banenr

ERCP ஸ்கோப் மூலம் என்ன சிகிச்சைகள் செய்யலாம்?

ERCP ஸ்கோப் மூலம் என்ன சிகிச்சைகள் செய்யலாம்?

ஸ்பிங்க்டெரோடோமி
ஸ்பிங்க்டெரோடோமி என்பது குழாய்களின் திறப்பு அல்லது பாப்பிலாவைச் சுற்றியுள்ள தசையை வெட்டுவதாகும்.திறப்பை பெரிதாக்க இந்த வெட்டு செய்யப்படுகிறது.உங்கள் மருத்துவர் பாப்பிலா அல்லது குழாய் திறப்பில் உள்ள ERCP ஸ்கோப்பைப் பார்க்கும்போது வெட்டு செய்யப்படுகிறது.ஒரு சிறப்பு வடிகுழாயில் ஒரு சிறிய கம்பி திசுவை வெட்டுவதற்கு மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.ஒரு ஸ்பிங்க்டெரோடோமி அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது, அங்கு உங்களுக்கு நரம்பு முனைகள் இல்லை.உண்மையான வெட்டு மிகவும் சிறியது, பொதுவாக 1/2 அங்குலத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும்.இந்த சிறிய வெட்டு, அல்லது ஸ்பிங்க்டெரோடோமி, குழாய்களில் பல்வேறு சிகிச்சைகளை அனுமதிக்கிறது.பொதுவாக வெட்டு பித்த நாளத்தை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது, இது பிலியரி ஸ்பிங்க்டெரோடோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.எப்போதாவது, வெட்டுதல் கணையக் குழாயை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது, இது உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது.

கல் அகற்றுதல்
ERCP ஸ்கோப் மூலம் மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையானது பித்த நாளக் கற்களை அகற்றுவதாகும்.இந்த கற்கள் பித்தப்பையில் உருவாகி பித்த நாளத்திற்குள் சென்றிருக்கலாம் அல்லது உங்கள் பித்தப்பை அகற்றப்பட்டு பல வருடங்கள் கழித்து குழாயிலேயே உருவாகலாம்.பித்த நாளத்தின் திறப்பை பெரிதாக்க ஸ்பிங்க்டெரோடோமி செய்த பிறகு, குழாயிலிருந்து கற்களை குடலுக்குள் இழுக்கலாம்.சிறப்பு வடிகுழாய்களுடன் இணைக்கப்பட்ட பல்வேறு பலூன்கள் மற்றும் கூடைகளை ERCP ஸ்கோப் வழியாக கல் அகற்ற அனுமதிக்கும் குழாய்களுக்குள் அனுப்பலாம்.மிகப் பெரிய கற்கள் குழாயில் ஒரு பிரத்யேக கூடையுடன் நசுக்கப்பட வேண்டும்.

ஸ்டென்ட் இடுதல்
ஸ்டெண்டுகள் பித்தம் அல்லது கணையக் குழாய்களில் இறுக்கங்கள் அல்லது குழாயின் குறுகலான பகுதிகளைத் தவிர்க்க வைக்கப்படுகின்றன.பித்தம் அல்லது கணையக் குழாயின் இந்த குறுகலான பகுதிகள் வடு திசு அல்லது கட்டிகளால் ஏற்படுகின்றன, அவை சாதாரண குழாய் வடிகால் அடைப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு வகையான ஸ்டென்ட்கள் உள்ளன.முதலாவது பிளாஸ்டிக்கால் ஆனது மற்றும் சிறிய வைக்கோல் போல் தெரிகிறது.சாதாரண வடிகால் அனுமதிக்க ஒரு பிளாஸ்டிக் ஸ்டென்ட் ERCP ஸ்கோப் மூலம் தடுக்கப்பட்ட குழாய்க்குள் தள்ளப்படலாம்.இரண்டாவது வகை ஸ்டென்ட், வேலியின் குறுக்கு கம்பிகளைப் போல தோற்றமளிக்கும் உலோக கம்பிகளால் ஆனது.உலோக ஸ்டென்ட் நெகிழ்வானது மற்றும் பிளாஸ்டிக் ஸ்டென்ட்களை விட பெரிய விட்டம் கொண்ட நீரூற்றுகள் திறக்கப்படுகின்றன.பிளாஸ்டிக் மற்றும் மெட்டல் ஸ்டென்ட்கள் இரண்டும் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு அடைத்துவிடுகின்றன, மேலும் புதிய ஸ்டென்ட்டை வைக்க மற்றொரு ERCP தேவைப்படலாம்.மெட்டல் ஸ்டெண்டுகள் நிரந்தரமானவை, அதே சமயம் பிளாஸ்டிக் ஸ்டென்ட்கள் மீண்டும் மீண்டும் செயல்முறையில் எளிதாக அகற்றப்படும்.உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் பிரச்சனைக்கு சிறந்த ஸ்டென்ட் வகையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

பலூன் விரிவாக்கம்
ERCP வடிகுழாய்கள் விரிவடையும் பலூன்கள் உள்ளன, அவை குறுகலான பகுதி அல்லது இறுக்கமான பகுதி முழுவதும் வைக்கப்படலாம்.பலூன் பின்னர் குறுகலை நீட்டிக்க ஊதப்படுகிறது.குறுகலின் காரணம் தீங்கற்றதாக இருக்கும்போது (புற்றுநோய் அல்ல) பலூன்களுடன் விரிவடைதல் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது.பலூன் விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு, விரிவாக்கத்தை பராமரிக்க உதவும் ஒரு தற்காலிக ஸ்டென்ட் சில மாதங்களுக்கு வைக்கப்படலாம்.

திசு மாதிரி
பொதுவாக ERCP ஸ்கோப் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறை பாப்பிலா அல்லது பித்தம் அல்லது கணையக் குழாய்களில் இருந்து திசுக்களின் மாதிரிகளை எடுப்பதாகும்.பல்வேறு மாதிரி நுட்பங்கள் உள்ளன, இருப்பினும் மிகவும் பொதுவானது, பெறப்பட்ட செல்களை அடுத்தடுத்த பரிசோதனையுடன் துலக்குவதாகும்.திசு மாதிரிகள் ஒரு இறுக்கம், அல்லது குறுகலானது, புற்றுநோயால் ஏற்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.மாதிரி புற்றுநோய்க்கு சாதகமாக இருந்தால் அது மிகவும் துல்லியமானது.துரதிர்ஷ்டவசமாக, புற்றுநோயைக் காட்டாத ஒரு திசு மாதிரி துல்லியமாக இருக்காது.